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高血压合并ED,西地那非与阿伐那非哪个更好?

2022-11-30 17:33 共有0 条评论 35 Views

1、药物相互作用

众所周知,西地那非一开始是用来治疗高血压的降压药,在阴差阳错之下才成为了治疗男性ED的药物,所以服用降压药的同时再服用西地那非,可能会导致患者出现血压过低的现象,所以在用药期间一定要注意监测血压,同时应该将平时的口服降压药适当地减量,避免引起血压突然间的降低,引起不良事件的发生。

 

而对于200mg阿伐那非,大部分降压药都不会与其发生冲突。据一项临床药理试验显示,患者在服用了200mg阿伐那非与降压药(氨氯地平和依那普利)之后,降压效果有轻微增强作用,与安慰剂想必,200mg阿伐那非联用后可能使血压降低3~5个mmHg,但这个对整体血压影响较小。而且200mg阿伐那非代谢时间较快,药物停留时间短,不易出现血压大浮动的波动。

但需要注意的是,不管是200mg阿伐那非还是西地那非,都不能和硝酸酯类降压药合用。

 

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2、饮食对药物起效影响

一般来说,患者在服用西地那非后大约在半小时左右起效,1小时左右药效达到最高峰,但若在高脂饮食后服用西地那非,那药物达到最大血药浓度的时间可能会延迟1小时左右,达到的最大血药浓度值会平均降低29%左右。所以服用西地那非前最好空腹或在饭后2小时服用。

 

而200mg阿伐那非则不受高脂饮食的影响,空腹患者与食物同时服用均可。患者在服用200mg阿伐那非后,大概12分钟左右就可以产生效果(身体耐受性强),30分钟之后就可以达到最大药效。所以提前12分钟-15分钟服用即可。

 

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但需要注意的是,不管是200mg阿伐那非还是西地那非,服用之后都需要一定的性刺激才能发挥作用,如果没有,则可能导致药物起效慢或者无效。

 

每个ED患者的药物治疗都需“个体化用药”,根据病情及个人一般情况,综合西地那非和阿伐那非的药物特点,选择合适的药物服用,在服用药物过程中,需要根据疗效及身体耐受情况,合理的调整剂量或者更换PDE5药物的种类,使得ED患者病情获益最大化。

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